Adhésion structure

Demande d'adhésion établissement
de santé

BULLETIN D'ADHÉSION

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Je souhaite adhérer en qualité d’établissement de santé (CHU Bicêtre, CHI de Créteil, CHI de Villeneuve Saint-Georges, Hôpitaux de Saint-Maurice, Clinique Gaston Métivet, Hôpital Privé Armand Brillard, Hôpital Privé de Marne la Vallée, Clinique des Noriets, PMI) : je règle une cotisation de 500€ au Réseau périnatal du Val-de-MarneJe souhaite adhérer en qualité d’établissement de santé (CHU Bicêtre, CHI de Créteil, CHI de Villeneuve Saint-Georges, Hôpitaux de Saint-Maurice, Clinique Gaston Métivet, Hôpital Privé Armand Brillard, Hôpital Privé de Marne la Vallée, Clinique des Noriets, PMI) : je règle une cotisation de 500€ au Réseau périnatal du Val-de-MarneJe souhaite adhérer en qualité d’établissement de santé de type CMS, CAMSP, CPTS : je règle une cotisation de 100 € au Réseau Périnatal du Val-de-MarneJe souhaite adhérer en qualité d’association : je règle une cotisation de 50€ au Réseau Périnatal du Val-de-MarneEn cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance de la charte du réseau périnatal du Val-de-Marne et m'engage à la respecterEn cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance de la convention constitutive et m'engage à la respecter

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